Pokrzywka

Jakie są rodzaje pokrzywki?

Zasadniczo rozróżnia się dwa typy tego schorzenia. Pokrzywka w zależności od czasu trwania może mieć charakter ostry lub przewlekły. Z uwagi na przyczynę powstania pokrzywkę dzielimy na alergiczną lub niealergiczną.

Symptomy pokrzywki mogą się pojawić także u chorych z zakażeniami wirusowymi, chorobami autoimmunologicznymi, nowotworami i innymi.

Pokrzywka ostra i przewlekła – czym się różnią?

Pokrzywka ostra trwa krócej niż 6 tygodni. Najczęściej wywołują ją infekcje (zwłaszcza u dzieci), leki – np. niesteroidowe leki przeciwzapalne i antybiotyki – oraz pokarmy. Pokrzywka przewlekła utrzymuje się dłużej niż 6 tygodni. W większości przypadków ma podłoże autoimmunologiczne, a nie alergiczne – dlatego zmiana diety rzadko ją wycisza.

Osobną grupę stanowią pokrzywki fizykalne, wywoływane przez bodziec: ucisk, zimno, ciepło, wysiłek i pocenie się (pokrzywka cholinergiczna), słońce lub wodę.

Pokrzywka. Jakie są objawy?

Podstawowym objawem jest bąbel pokrzywkowy, zwykle zanikający samoistnie w ciągu kilku godzin, stopniowo dochodzi do zlewania się zmian pokrzywkowych ze sobą, blednięcia i ustępowania bez pozostawienia śladu.

Ważna jest obserwacja czy pokrzywce nie towarzyszą, objawy tj.:

• obniżenie ciśnienia tętniczego
• uczucie braku powietrza
• kołatanie serca
• zawroty głowy
• chrypka

Diagnostyka pokrzywki

Podstawą jest dokładny wywiad: kiedy pojawiają się bąble, jak długo się utrzymują, jakie leki i pokarmy je poprzedzają. Pomocne jest robienie zdjęć zmian telefonem – bąble często znikają przed wizytą. W pokrzywce przewlekłej zlecam podstawowe badania laboratoryjne (m.in. morfologia, TSH i przeciwciała tarczycowe), a dalszą diagnostykę dobieram do objawów. Rozległe „panele alergiczne” bez wskazań zwykle niewiele wnoszą.

Pokrzywka u dzieci

U dzieci pokrzywka ostra najczęściej towarzyszy infekcjom wirusowym i ustępuje w ciągu kilku dni. Przyjmuję dzieci od pierwszego dnia życia.

Pokrzywka. Jakie podjąć leczenie?

Terapia pokrzywki powinna być prowadzona przez lekarza. Podstawowymi lekami wykorzystywanymi w leczeniu pokrzywki są leki przeciwhistaminowe, które zmniejszają świąd skóry i powodują zanikanie zmian pokrzywkowych.

W cięższych przypadkach pokrzywki (szczególnie gdy dojdzie do obrzęku naczynioruchowego) stosowane są glikokortykosteroidy. Zapraszam na wizytę – dermatolog Płock!

Kiedy wezwać pomoc natychmiast?

Jeśli bąblom towarzyszy obrzęk warg, języka lub gardła, chrypka, duszność, spadek ciśnienia lub zasłabnięcie – należy dzwonić pod numer alarmowy 112. To objawy wymagające pilnej pomocy, a nie wizyty w gabinecie.