Kriochirurgia

Na czym polega kriochirurgia?

Kriochirurgia jest metodą leczniczą polegającą na miejscowym, kontrolowanym szybkim zamrożeniu tkanek oraz powolnym rozmrażaniu. Zniszczona tkanka samoistnie się oddziela, a skóra odbudowuje się, zwykle z dobrym efektem kosmetycznym.

W trakcie wykonywania zabiegu kriochirurgii, tkanka ulega zniszczeniu bez rozcinania skóry, dlatego nie są potrzebne szwy, a dolegliwości po zabiegu są zwykle niewielkie.

Do zabiegu wykorzystuje się tzw. kriosondę lub bezpośredni natrysk azotem, dzięki czemu wytwarza się bardzo niska temperatura. Po zamrożeniu i rozmrożeniu cytoplazmy komórkowej dochodzi do uszkodzenia błon strukturalnych, co powoduje oddzielenie się wymrożonej tkanki.

W zależności od charakteru i wielkości zmian skórnych, lekarz dobiera czas mrożenia oraz ilość zabiegów. Pacjent w czasie zabiegu kriochirurgii czuje chłód, pieczenie, bądź swędzenie, a sam zabieg jest dość krótki. Niewielki ból pojawia się częściej w fazie rozmrażania. Proces gojenia trwa ok. 10-14 dni.

Temperatury

Niskie temperatury uzyskujemy stosując gazy w ciekłym stanie skupienia:

• ciekły azot o temperaturze wrzenia −195,8 °C
• podtlenek azotu o temperaturze wrzenia −88,5 °C
• dwutlenek węgla (suchy lód) o temperaturze sublimacji −78,5 °C

Kriochirurgia. Wskazania do zabiegu

Kriochirurgia jest wykorzystywana w dermatologii do leczenia poniższych zmian chorobowych:

• brodawki wirusowe rąk i stóp (kurzajki)
• brodawki płciowe (kłykciny kończyste)
• trądzik pospolity, trądzik różowaty
• niektóre zmiany nowotworowe
• włókniaki miękkie i twarde
• mięczak zakaźny

Kriochirurgia stosowana jest również w leczeniu chorób tj.: łysienie plackowate (kriostymulacja), odciski, nagniotki, modzele, blizny przerosłe, bliznowce, ziarniniak obrączkowaty, rogowacenie słoneczne, wrastające paznokcie, brodawki łojotokowe, brodawki płaskie.

Kriochirurgia – zalety metody

Zasadniczymi zaletami leczenia z wykorzystaniem metody kriochirurgii są:

• szybkie gojenie się ran
• bezpieczeństwo zabiegu
• zwykle dobry efekt kosmetyczny
• niskie ryzyko powikłań zarówno w czasie, jak i po kriochirurgii
• dostępność kriochirurgii dla każdego pacjenta niezależnie od wieku
• brak lub słabo nasilone objawy uboczne (przekrwienie, obrzęk i nieznaczny ból)

Jak często powtarzać zabieg?

Należy zauważyć, że w niektórych przypadkach istnieje konieczność nawet kilkukrotnego powtórzenia zabiegu (np. w trakcie leczenia brodawek wirusowych).

W zależności od charakteru, rozległości i głębokości zmiany skórnej zabieg wykonuje się jednokrotnie lub powtarza w odstępach czasu zaleconych przez lekarza, zwykle co 2-6 tygodni.

Jakie są przeciwwskazania?

Przeciwwskazaniami do zabiegu kriochirurgii m.in. są:

• choroby autoimmunologiczne
• choroba zimnych aglutynin
• choroba i objaw Raynauda
• piodermia zgorzelinowa
• pokrzywka z zimna
• trombocytopenia
• szpiczak mnogi